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顾东风课题组:Hypertension刊登阜外顾东风院士团队China-PAR研究:长期高浓度PM2.5暴露增加高血压风险

发布时间:2019-11-28 15:33:00
 

2010 年中国疾病负担研究显示,环境大气污染是影响中国伤残调整寿命年(DALY)的第四位危险因素,PM2.5浓度与心血管病发病、死亡呈正相关,大气污染长期作用对心血管病的影响更大。既往欧美研究已经发现,长期PM2.5暴露与高血压发生有关。

近期,阜外医院副院长顾东风院士、鲁向峰教授等人在Hypertension杂志发表的China-PAR队列研究证实,长期暴露于高浓度PM2.5的人,出现高血压的风险明显增加。该研究显示,PM2.5浓度每升高10 μg/m3,高血压风险升高11%。这与欧美研究得出的结果类似。

研究者指出,这是首个在中国证实长期高浓度PM2.5暴露与高血压发生风险独立相关的前瞻性队列研究。该研究中受试者分布广泛,相应的PM2.5暴露水平范围也比较宽,37.0~109.1μg/m3不等。这项前瞻性队列研究纳入59 456例基线无高血压的中国成年受试者。2004~2015年期间,受试者居住地大气中PM2.5浓度平均为77.7 μg/m3。一共随访364 947人年,13 981例受试者确诊高血压。

校正多个潜在混淆因素后,Cox比例风险模型分析结果显示,与PM2.5暴露浓度处于最低四分位(62.3 μg/m3)的人相比,PM2.5暴露浓度处于第二、三、四四分位(依次为72.578.696.2 μg/m3)的人出现高血压的风险分别增加27%44%77%
       研究者还发现,与老年人相比,中青年人群受PM2.5的影响更大。研究者认为,这可能与老年人对自主神经系统刺激的反应降低有关。另外,PM2.5长期暴露对正常和超重人群的影响大于对瘦人的影响。这说明,在超重或肥胖人群中,PM2.5与系统性炎症、高水平氧化应激之间的相互作用可能增强了。敏感性分析进一步验证了上述研究结果。

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