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2016年1月4日,应越南心脏协会主席、越南国家心脏中心白梅医院(National Heart Institute of Bach Mai Hospital)心血管病内科主任Dr. Pham Manh Hung邀请,国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院吴永健主任医师、王旭主治医师等一行前往越南河内,完成中国医生指导下首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。
术前,吴永健教授与当地医院团队进行了技术培训交流。
患者为79岁男性,患先天性二叶式主动脉瓣畸形伴重度狭窄。此类病人在国外曾一度被列为禁忌证。我国二叶式主动脉瓣畸形的发生率高,因而在这一领域积累了最为广泛的经验。手术过程顺利,瓣膜定位准确,释放稳定,仅耗时1小时就顺利完成了手术。患者术后食道超声结果显示无瓣周漏,恢复良好。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是目前国内外开展的一项新的心脏介入技术。该技术避免了传统开胸以及体外循环手术的风险,尤其适合外科手术禁忌症的高危高龄患者。从2002年法国完成第一例TAVR手术以来,目前全球范围内已完成17余万例。我国从2010年10月开展首例TAVR手术至今,已积累了数百例临床经验。此项技术的开展有较高的技术门槛,并需要多学科的协作,所以在中国只有少数大的心脏中心可以独立开展。阜外医院始终走在这项技术的前列,特别是作为Venus-A中国研究的PI单位,阜外医院应用Venus-A进行TAVR手术目前已经完成77例,是目前使用Venus-A经验最为丰富的中心。
Venus-A主动脉瓣具有自主知识产权。经过多次的技术改进及严格的临床试验证实,与同类自膨式瓣膜相比,Venus-A具备更好的径向支撑力,输送系统更稳定,安全易释放,更加适合亚洲病人的瓣膜形态。
此次阜外医院TAVR团队受邀在越南指导开展TAVR手术,不仅架起中越双方医学交流与合作的桥梁,而且是引领中国TAVR技术走向世界的里程碑,也标志着中国的TAVR技术已经迈入新的发展阶段,并开始得到境外专家和临床中心的逐步认可。TAVR技术作为介入心脏病学皇冠上冉冉升起的明珠,中国TAVR团队和中国的自主创新产业也必将在国际舞台上熠熠生辉。